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新京報訊(記者吳夢真)新京報記者獲悉,近日,中南大學湘雅醫(yī)院完成一例特殊的親屬活體腎移植手術:80歲的父親將自己的腎臟,成功移植給48歲患有尿毒癥的兒子。這場同時跨越ABO血型不相容、供體高齡雙重醫(yī)學挑戰(zhàn)的手術,讓父子倆均順利康復出院。父子二人順利完成手術。受訪者供圖新京報記者了解到,今年48歲的鄭先生,因長期高血壓未得到有效控制,逐漸發(fā)展為高血壓腎病,最終確診尿毒癥。確診后,他不得不依賴規(guī)律透析維持生命——每周多次往返醫(yī)院的透析治療,不僅讓他無法正常工作鬼泣4漢化補丁下載,日常出行、陪伴家人等基本生活需求也難以滿足,生活質量大幅下降。經醫(yī)生評估鬼泣4漢化補丁下載,腎移植成為他延續(xù)生命、重獲正常生活的唯一途徑。在親屬配型環(huán)節(jié),鄭先生80歲的父親主動提出捐獻腎臟。然而,這位老人的身體狀況和父子倆的血型差異,讓手術從一開始就面臨重重考驗:老人不僅年屆八旬,8年前還因頸椎損傷接受手術,術后臥床一年才恢復有限活動能力,日常需借助輪椅出行;供腎手術前3個月,他剛完成腹主動脈瘤及髂動脈瘤支架手術,且有近10年高血壓病史,需長期服用硝苯地平控釋片控制血壓。更關鍵的是,父親血型為A型,鄭先生為O型,這種ABO血型不相容的情況,會讓鄭先生體內的抗A抗體攻擊移植腎,極易引發(fā)危及生命的超急性排斥反應,是移植領域公認的 “高危區(qū)”。面對這一復雜病例,湘雅醫(yī)院器官移植中心迅速啟動多學科協(xié)作(MDT)模式聯(lián)合會診,為父子倆量身定制治療方案。針對血型不相容的核心難題,團隊為鄭先生制定 “脫敏” 及免疫誘導治療方案:通過術前使用利妥昔單抗等藥物,結合血漿置換、免疫吸附技術,精準清除其體內預存的血型抗體,將排斥反應風險降至最低;針對高齡供體的安全保障,專家團隊對老人進行心、肺、肝、腎及血管影像學等全方位術前評估,確認其殘留腎功能符合捐獻要求,身體各項機能指標可控。同時由麻醉科主任王鍔教授親自負責麻醉,制定周密手術期和圍術期管理方案,在手術中成功應對過敏性休克危機,為老人手術安全筑牢防線。在充分的術前準備后,由湘雅醫(yī)院器官移植中心主任賀志軍教授、副主任謝晉良教授坐鎮(zhèn)指導,丁翔副主任醫(yī)師領銜的手術團隊,為父子倆實施同種異體腎移植術。手術過程順利,當血流開放后,移植的腎臟即刻分泌出清澈尿液,標志著移植腎成功實現(xiàn)了功能。手術后,在護理團隊精心照料下,鄭先生逐漸擺脫透析依賴,身體恢復良好;老父親也順利度過術后恢復期,各項指標平穩(wěn)。目前,父子二人均已平安出院,開啟全新人生篇章。編輯 甘浩校對 李立軍
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